背景：自美国广泛引进使用肺炎球菌结合疫苗(PCVs)以来，侵袭性肺炎球菌病的发病率有所下降。本研究主要评估免疫状态和最近抗生素使用对儿童肺炎球菌定植风险的影响。
方法：本研究扩展了之前报道的儿童时期的数据，这些数据来自于马萨诸塞州社区的儿童或急性护理数据。从年到年6个监测季节收集鼻咽拭子。父母调查和医疗记录审查证实了免疫状况和最近的抗生素的使用。本研究估计了儿童被纳入pcv7的比例，包括额外的pcv13和非pcv13血清型。采用经社区聚类调整的广义线性混合模型，评估了附加pcv13型和非pcv13型血清型的定植化风险因素。
结果：在名儿童中，19A在年成为主要的血清型，年则大幅减少。在非pcv血清型中，15B/C、35B、23B、11A和23A在年最为常见。在有更多照护人及其伴有呼吸道感染的年幼儿童中，PCV13和非PCV13的定植的可能性更大。在PCV13疫苗中，最新的PCV13被定植化的几率较低（OR：0.48，95%CI：0.31-0.75）。最近使用抗生素与增加PCV13定殖的可能性有很大关系，但非PCV13定植的可能性更低。
结论：尽管肺炎球菌疫苗成功地减少了其定植化和相关疾病的发生，目前基于社区的监测对于评估肺炎球菌的定植化和疾病干预影响至关重要。
原文出处：LeeGM,KleinmanK,PeltonS,etal.Immunization,AntibioticUse,andPneumococcalColonizationOvera15-YearPeriod.Pediatrics.Oct4.pii:e.doi:10./peds.-.PMID:.
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