降钙素原正常的肺炎患者,是否需要抗菌治疗

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前言

千呼万唤,时隔12年美国胸科学会(ATS)/美国传染病学会(IDSA)终于更新了《成人社区获得性肺炎(CAP)诊断与治疗指南》。新指南共涉及16个问题(要点),较上一版指南有很多更新。具体内容可参看呼吸时间的过往文章《版ATS/IDSA肺炎指南新鲜出炉!16个要点抢先看!》。本文讨论其中一点:问题5:CAP患者是单独根据临床判断,还是要结合降钙素原(PCT)而启动抗菌治疗?Question5:InAdultswithCAP,ShouldSerumProcalcitoninplusClinicalJudgmentversusClinicalJudgmentAloneBeUsedtoWithholdInitiationofAntibioticTreatment?答:不论初始的PCT水平如何,临床怀疑并影像学确诊的CAP均推荐经验性的抗菌药物治疗(强推荐,中等质量证据)

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