秋季儿童肺炎高发警惕5症状

秋季早晚温差大,儿童肺炎的高发季节。根据世界卫生组织数据显示,肺炎是五岁以下儿童的头号杀手,每年造成全球约万名5岁以下儿童死亡。肺炎会引起败血症、脑膜炎等疾病,此外还可以引起心衰、缺氧性脑病、肺不张、支气管扩张症等严重的并发症,最终导致死亡。所以,当孩子出现了相关症状时,爸爸妈妈要及时发现孩子是否可能是肺炎,尽早治疗。肺炎和感冒可能同源,也可能混淆起来。

肺炎可能从感冒发展而来,感冒又被称为上呼吸道感染,表现为流鼻涕、咳嗽、咽喉脓肿,而细菌和病毒沿着呼吸道向下走,就变成了下呼吸道感染,肺部就是其中一个病灶。也可能孩子的病症就在肺部,初期症状类似感冒,如果不及时治疗,就可能引发更严重的症状,甚至病毒跑到脑子、肝脏里,导致脑炎和肝炎等更危险的并发症。肺炎和感冒的区别,家长要留心观察,孩子发热温度高、呼吸急促、咳嗽严重,发病又急又重,就有可能是肺炎,医院治疗。具体可以用下面这些来判断——

  发热情况:儿童罹患肺炎时大多有发热症状,体温多在38℃以上,持续两三天时间,退热药只能使体温暂时下降一会儿,不久便又上升。儿童感冒虽然也会发热,但体温多数在38℃以下,持续时间较短,退热药的效果也较明显。但同时也应该警惕不发热的小儿肺炎,宝宝患肺炎体温可能会很高,但也可能不发烧,甚至体温低于正常。发烧时间长短,也不能作为判断肺炎的依据。有的宝宝发烧仅两天就已发展为肺炎,而有的宝宝发烧一周也并不是肺炎引起的。所以但从发热并不能判断孩子是否患了肺炎,还需结合其他几方面判断。

  咳嗽和呼吸:判断还是是否罹患肺炎还需看孩子有无咳、喘和呼吸是否困难。感冒和支气管炎引起的咳、喘多呈阵发性,一般不会出现呼吸困难。若咳、喘较重,静止时呼吸频率增快(即不到2个月婴儿呼吸次数≥60次/分;2-12个月婴儿≥50次/分;1-5岁幼儿≥40次/分),两侧鼻翼一张一张的,口唇发青或发紫,一旦出现上述症状,提示病情严重,不可拖延。病毒性肺炎的病原体50%以上是呼吸道合胞病毒,好发于冬春季。最典型的好发年龄是6个月-3岁大。这些孩子往往起病急,先有“感冒”症状,持续时间约3天,表现发低烧(测量体温在38℃左右)、流清鼻涕水、咳嗽,约60%患儿也可不发烧。2-3天后咳嗽加重,呼吸快而浅表,每分钟可达60-次。最突出的症状是喘、憋、呼气延长,喘鸣之声音有时不必用听诊器,只要靠近患儿就可听到,患儿非常痛苦。

  精神状态:要想及时发现儿童肺炎,细心的妈妈们也应该注意孩子的精神状态。如果孩子在发热、咳嗽、喘的同时精神很好、能玩、爱笑,则提示患肺炎的可能性很小。相反,孩子精神状态不佳、口唇青紫、烦躁、哭闹或昏睡、抽风,少数患儿可出现谵语则说明孩子病得较严重,得肺炎的可能性较大。孩子在患肺炎初期既可能精神并无明显变化,也可能精神状态不佳。

  食欲:得了肺炎食欲会显著下降,小儿得了肺炎,不吃东西,或一吃奶就哭闹不安。如果确诊孩子已经得了肺炎后,应继续喂奶、喂食,多喝汤类食物,如果患儿食欲减退,应少量多餐,哺乳婴儿应增加每天的喂奶次数,以增强营养与体力。

  胸部:由于儿童的胸壁薄,有时不用听诊器也能听到水泡音,所以细心的家长可以在孩子安静或睡着时听听他的胸部。听儿童胸部时,要求室温在18℃以上,脱去孩子的上衣,将耳朵轻轻地贴在孩子脊柱两侧的胸壁,仔细倾听。肺炎患儿在吸气时会听到“咕噜儿”、“咕噜儿”的声音,医生称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征。同时仔细观察孩子有无胸凹陷(在吸气时,两侧肋骨边缘处内陷随呼吸起伏)。如果出现此情况,医院确诊以便及时治疗。

  

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