近期,哈尔滨天气干燥寒冷,黑龙江省中医药科学院(医院)接诊的因反复咳嗽前来就医的患者明显增多,其中包括不少儿童。据医院南岗分院急症科主任贾维刚介绍,这种久治不愈、难以自制的咳嗽多数是由支原体肺炎引起的。支原体肺炎为北方冬季发病率最高、最为难治的呼吸道感染性疾病。
贾维刚主任介绍,支原体肺炎病程长,伴有2周甚至更长时间的剧烈咳嗽,容易反复发作,治疗的关键点就是“全程、长程、规范使用药物,既要有效止咳,又要避免复发”。
治疗支原体感染,为什么要全程、长程?
据贾维刚主任讲,肺炎支原体属于细胞内病原菌,能够穿过人体呼吸道黏膜表面的黏液纤毛层,黏附于黏膜上皮细胞上,并释放有毒代谢产物引起细胞损伤。支原体感染后,在潜伏期内至症状缓解数周均有传染性,容易复发。因此,在此期间内均需全程给予治疗。另外,肺炎支原体无细胞壁结构,对作用于细胞壁的抗菌药物如青霉素等固有耐药,而对大环内脂类抗生素的耐药性也逐年增加;而且重症感染或持续时间较长感染的患儿可会遗留肺结构和功能损害。为避免影响预后,需要全程和长程用药。
怎么样进行全程和长程治疗?
贾维刚主任介绍,目前所说的全程、长程策略主要是针对中医药治疗而言。即在发病初期就联合使用具有抗支原体作用的清热解毒中药,力求迅速缓解病情、减轻临床症状。急性期后继续给予止咳化痰、润肺养阴中药,稳定疾病状态,防止变证发生,以期有效控制病情,进而治愈疾病。进入缓解期,还应继续服用此类中药巩固疗效、辨证调治,达到修复呼吸道免疫炎症,防止复发的目的。
中医药治疗支原体肺炎的优势。
中医药治疗支原体肺炎,能够有效地清热、止咳、平喘、消炎,促进致病微生物的清除,标本兼治,疗效肯定,副作用小。目前,黑龙江省中医药科学院最常用的清肺止咳中成药是芩桔清肺浓缩丸,该药既能有效改善临床症状,又具有明确的清除病菌、防止复发的作用。其治愈率和总有效率均高于阿奇霉素近十个百分点,具有非常好的治疗效果。同时,还具有调节机体免疫、修复和保护肺组织的作用,尤其适合儿童在较长时间应用。
新闻链接:南岗分院急症科简介
急症科是南岗分院最早组建、最早开诊的科室,共开放床位30张,配备了各种急救抢救仪器设备。以先进的现代急诊医学技术和设备为基础,充分发挥中西医特长,中西医结合救治病人,是医院中重症病人最集中、病种最多、抢救和管理任务最重的科室。科室人员以健康为中心,崇扬“医道贵仁”。建立了24小时急诊绿色通道,对急危重病人实行一站式无中转急救医疗服务。在保证急危重证患者得到良好救治的前提下,重视中医治未病理念的宣教,重视膏方调摄以及针灸、理疗、穴位贴敷、耳穴压豆等经典的中医非药物疗法的临床应用。尽最大可能促进恢复、防止疾病复发与再发。
目前在内科系统常见急危重证,如重证感染、各种高热,咳嗽、喘证等呼吸系统疾病、高血压病、冠心病、心衰、急性脑卒中等心脑血管疾病,以及急性中毒、上消血、感染性腹泻、休克等疾病的救治中,形成了较为完整的诊疗常规,既有先进的抢救手段,又突出中医特色。并对过敏性紫癜、眩晕症、高脂血症、汗证、失眠及抑郁证的中医药治疗取得了良好的效果。
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